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核医学科

核医学科

一、核医学科作为一个新开的科室,它是一个什么样的科室?

核医学科于2013年12月开始筹建,是一个集SPECT/CT、PET/CT、核医学门诊、特殊防护病房及体外分析于一体的综合性诊疗和治疗科室。

科室设备:  

1 SPECT/CT

我院引进的GE公司Discovery NM/CT 670 pro 是目前较为先进的机型。SPECT/CT适合于各种良恶性骨病变的定性定位诊断、肺栓塞的确切诊断和疗效评估、甲状旁腺功能亢进、冠心病、肾脏病、甲状腺病、神经内分泌肿瘤等疾病的诊断。Discovery NM/CT 670其配备了新一代革命性设计的光子探头和高端50层效能诊断CT,具有优异的SPECT和CT性能,并解决了快速CT与SPECT显像的融合精度问题。更重要的是,D670首次实现了SPECT/CT技术由诊断设备向治疗领域合二为一而组合成的新设备,完成SPECT和CT的一站式检查,利用图像融合技术,得到SPECT和CT的融合图像,两种图像优势互补,完成对病变的精细解剖定位和功能影像诊断,灵敏度高、特异性强、定位准、准确性高。

2 PET/CT

我院PET/CT: 采用飞利浦公司最新的Ingenuity TF PET/CT系统,在源头低噪声影像链平台的基础上,搭载一系列先进技术,包括最先进的第三代TOF技术、iDose低辐射技术,全视野超高清重建技术等,采用最智能、最强大的后处理平台,大幅提高PET/CT的图像质量、融合精度,同时全面降低PET和CT的辐射剂量,保护患者安全的同时,降低了设备的使用和维护成本,是真正实现人性化关怀和自动化流程的分子影像设备。

3 回旋加速器

日本住友公司的升级版HM-10HC回旋加速器:它拥有10MeV质子能量、双束流技术低射频技术、多种元素靶体、世界唯一的18O水纯化回收利用系统、全自动生产监控、启动及邮件报警系统等高端配备,核素产量高且生产成本低。  

4 药物合成系统

多功能自动化学合成系统(住友CFN-multi)可以合成18F-FDG、18F、11C、13N等正电子显像药物,用于多种肿瘤、心脏、神经系统疾病的临床诊断和科学研究。对于目前临床常用的18F-FDG,其合成效率达到60%,此外,正电子药物GMP体系管理系统实现了药物生产、质控、分装、配送等流程的规范化管理。

5 核素病房

目前主要用于甲状腺癌的131碘治疗。现开展床位4张,有标准化的防辐射墙体,隔离铅屏风,监控系统,电话查房系统,特殊化的饮食定制,网络娱乐系统,独立卫生间,保证您在隔离治疗期间的丰富生活和娱乐。

二、科室开展了哪些项目?

SPECT/CT开展项目:全身骨扫描、肾动态显像、甲状腺显像、全身131碘显像、甲状腺摄131碘功能测定等。核素治疗项目(核医学门诊及病房):甲状腺机能亢进症、甲状腺癌、甲状腺自主性高功能腺瘤、肿瘤骨转移等诊治。PET/CT开展项目:18F-FDG肿瘤全身显像、PET心肌代谢显像等。当然还有很多其他项目我们今后将会一一开展。

三、人们对于PET/CT都不甚了解,能否简要的介绍?

PET/CT全称为正电子发射计算机断层显像,是一种将 PET(功能代谢显像)和CT(解剖结构显像) 两种先进的影像技术有机地结合在一起的新型的影像设备。一次PET/CT显像可获得全身各方位的断层图像, 具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点,可一目了然的了解全身整体状况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。PET/CT的出现是医学影像学的又一次革命,受到了医学界的公认和广泛关注,堪称“现代医学高科技之冠”。

PET/CT的优势:全面实现了医学影像学“四定”目标。

“定位”:发现病变和明确病变部位

“定性”:明确显示形态和功能变化的病理和病理生理性质

“定量”:量化疾病或病变在形态学上及功能上的改变

“定期”:确定疾病的发展阶段。

PET/CT的应用方面:目前多用于肿瘤方面,包括:

1、肿瘤的临床分期及再分期。

2、肿瘤良恶性早期诊断和鉴别诊断。

3、早期预测和评估放、化疗疗效。

4、肿瘤残余和治疗后纤维组织形成或坏死的鉴别。

5、寻找肿瘤原发灶。

6、辅助放疗计划的制定。

7、指导临床活检的定位。

8、评估恶性病变的分化程度和预后。

四、现实生活中人们往往谈“核”色变,那么核医学科相关核素检查是否对人体有害,是否安全呢?    

根据大量文献资料及大量临床实践证明,核医学检查使用的每一种放射性核素,在临床应用之前,科学家们都做过大量实验,确保其安全性。核医学检查中所受到的辐射量比一次CT平扫更少。由于放射性核素衰变及生理排泄,一般24小时后身体内基本无放射性残留,无毒副反应。因此,做核医学检查是非常安全的。

例如:PET/CT的辐射剂量来源于放射性核素和CT检查两部分。其中,放射性核素辐射剂量绝大多数来源于18F,18F发射正电子,产生高能γ射线,而我院新型PET/CT使用的放射性药物剂量大大减少。一般一次检查所受辐射剂量约3.9mSV左右。CT检查部分,我院PET/CT配置智能低剂量CT,智能低剂量扫描的辐射剂量大大降低,全身PET/CT检查的总辐射剂量一般在15mSv以下,低于常规局部增强CT扫描的辐射剂量。而研究表明一次性接受50mSv以下的辐射剂量是安全的,达到250mSv辐射剂量才有可能造成少量生物细胞损伤,但人体可修复或代偿,不至于产生临床症状。而PET/CT检查的辐射剂量均远远低于上述安全剂量,是非常安全的医学检查。