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重症医学科

重症医学科

重症医学(critical care medicine,CCM)是处理和研究各种原因导致的疾病或创伤患者危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科。重症医学科(intensive care unit,ICU)是重症医学的临床基地,它对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍、危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时应用系统、连续、高质量的医学监护和诊疗技术进行综合救治,是医院集中监护和救治重症患者、应对重大突发公共卫生事件重症救治的专业科室。重症医学科集中收治各种重症患者和(或)具有潜在高危因素的患者,及时提供全面、系统、持续、严密的监护和救治。

重症医学科收治患者:(一)急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能障碍或衰竭,经过严密监护和加强诊疗短期内可能得到恢复的患者。(二)存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过严密的监护和有效诊疗可能减少死亡风险的患者。(三)在慢性器官或者系统功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经过严密监护和诊疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者。(四)重大突发公共卫生事件的重症患者。(五)其他适合在重症医学科进行监护和诊疗的患者。

重症医学科医师均具备重症医学相关理论知识,经过严格的专业理论和技术培训,掌握重症医学相关的生理学及病理生理学知识、临床药理学知识和医学伦理学概念,胜任对重症患者进行各项监测、治疗与管理的要求。重症医学科掌握的临床理论知识与技能:(一)心肺复苏;(二)休克;(三)呼吸功能衰竭;(四)心功能不全、严重心律失常:(五)急性肾功能不全;(六)中枢神经系统功能障碍;(七)严重肝功能障碍;(八)胃肠功能障碍与消化道大出血;(九)急性凝血功能障碍:(十)严重内分泌与代谢紊乱;(十一)水电解质与酸碱平衡紊乱;(十二)肠内与肠外营养支持;(十三)镇静与镇痛:(十四)严重感染;(十五)多器官功能障碍综合症;(十六)免疫功能紊乱;(十七)临床药理:(十八)重症早期预警和预防;(十九)重症康复。重症医学科掌握的监测与诊疗技术:(一)心肺复苏术;(二)人工气道建立与管理:(三)氧疗与机械通气技术;(四)纤维支气管镜技术;(五)深静脉及动脉置管技术;(六)血流动力学监测技术;(七)胸穿、心包穿刺术及胸腔闭式引流术:(八)电复律与心脏除颤术;(九)床旁临时心脏起搏技术;(十)持续血液净化技术;(十一)床旁超声监测;(十二)疾病危重程度评估方法;(十三)体外膜肺技术(三级医院)。

目前科室共开放床位40张,其中负压病房2张,单间病房6张,我科现有医师13名,其中主任医师3名,副主任医师4名,主治医师6名,住院医师4名,硕士研究生学历9名,大学本科学历4名,有8名通过中华医学会重症专业委员会组织的专科资质培训。3名取得重症超声规范化培训合格证书,2名获得ECMO规范化培训合格证书。

护理人员72名,其中主任护师2名,副主任护师5名,主管护师12名,护师40名,护士13名,其中4名通过中华护理学会重症专业委员会护理资格考试,6名通过山西重症专业委员会护理资格考试。