为严格落实临床实习教学管理要求，进一步规范实习生临床诊疗文书书写行为，夯实临床实践核心基本功，根据山西医科大学统一工作部署，我院科教科于5月12日顺利组织临床一系32名实习生开展病历书写专项考核。

考核前期，组织全体实习生召开考前动员部署会，系统讲解本次病历书写考核的核心目的、实施流程及考场纪律要求，引导全体考生端正考核态度、严守考核规范、严谨细致作答。动员会后，全体实习生现场随机抽签，确定对应考核科室，保障考核公平有序开展。

本次考核共设置11个专业考核小组，覆盖心内科、呼吸内科、消化内科、神经内科、胃肠外科、胸外科、泌尿外科、骨科、妇科、产科、儿科临床专业。考核过程中，各科室考官全程现场监督，实习生严格恪守临床诊疗操作规范，依次完成病史采集、床旁体格检查等实操考核环节，全面、精准、规范采集患者病情相关信息。

实操考核结束后，考生结合现场采集的病史资料与体格检查结果，按照规范要求独立完成完整大病历书写，并精准开具长期医嘱与短期医嘱。病历提交后，各科室考官严格参照统一评分标准，逐份细致审阅、客观公正打分，确保考核结果严谨真实。

本次病历书写专项考核，全面检验了实习生临床实操应用能力与诊疗文书规范化书写水平，有效强化了实习生病历书写的责任意识与规范意识。

下一步，我院科教科将以本次考核结果为依据，精准梳理薄弱环节，针对性开展专项教学指导与问题整改提升，持续优化临床实习教学管理体系，不断提升临床实习教学质量，助力实习生夯实临床核心技能、稳步提升综合专业实践素养。