无影灯下,他是与时间赛跑、与病灶博弈的“拆弹专家”,用精准刀法化解危机;病房里,他却是值得信赖的“家人”,用通俗易懂的家常话耐心解答患者和家属的担忧。从手术台上刀锋所向的果断决绝,到病房里春风化雨的关怀备至,两种状态凝成一种信仰:用专业托举生命的重量,用温度点亮希望的光芒。他就是市人民医院肝胆胰外科副主任医师温江涛。
今年41岁的温江涛是尧都区人,年幼时家人生病的经历,让他深刻体会到了医学的重要性,从此便下定决心立志学医,渴望长大后用医学的力量为家人筑起一道健康防线,同时帮助更多受疾病困扰的父老乡亲重返健康。带着这份信念,他离开家乡远赴广西省桂林医学院求学,一步步向着梦想前进。
温江涛回忆:“读研的时候,我跟着导师第一次走上手术台参与胆囊切除手术,除了些许紧张感,涌上心头更多的是兴奋。那种‘救死扶伤’的感觉特别强烈,那一刻我觉得十几年的努力没白费,自己终于能实实在在地帮到患者了。”2011年夏天,在桂林医学院肝胆胰外科专业圆满完成研究生学业后,温江涛先后来到温州、杭州的医院工作,进一步开阔了眼界,积累了工作经验。2014年3月,他毅然放弃了大城市优越的生活和工作条件,回到了市人民医院普通外科三科工作,迅速成长为科室的中坚力量。
2017年,随着医院规模逐步扩大和医疗技术不断进步,普通外科开始进一步细化专业分科,致力于为患者提供更专业、更精细化的医疗服务,普通外科三科更名为肝胆胰外科,重点主攻肝胆胰领域的疾病。
介入治疗是介于外科手术与内科治疗之间的一种微创治疗方法。其原理是把特殊的导丝、导管等精密器械以微小创口置入人体,通过影像设备的精准引导,直接对病灶实施干预。介入治疗在肿瘤等疾病治疗中优势显著,比如在治疗肝癌方面,通过把化疗药物通过导管灌注于肿瘤的供血血管,通过栓塞剂阻断肿瘤供应,使肿瘤因缺乏营养“饿死”,与化疗药物协同杀伤肿瘤细胞。
为了尽快填补科室发展的技术空白,温江涛主动请缨前往北京佑安医院进修学习肝胆胰腺肿瘤的介入消融治疗,经过半年学习,将这一新技术带回了家乡。
“刚刚学成归来后,白天忙着做手术,到了晚上7点多,我就披上30斤重的铅衣走进导管室给患者做介入治疗,每次治疗结束衣服全部湿透了。”温江涛说,那段日子为了加快推广应用肝胆胰腺肿瘤的介入消融治疗技术,他几乎每天泡在医院里,夜以继日地连续工作。由于介入消融治疗无需患者禁食,而且基本上都是局部麻醉,所以白天手术室的工作结束后,他又马不停蹄地赶到导管室,经常披着30斤重的铅衣工作至凌晨一两点钟。在他日复一日的坚持下,介入消融治疗技术很快得到了普及,科室也补齐了治疗“癌中之王”肝癌的最后一块短板,形成了包括手术切除、介入消融、靶向药物、免疫治疗等治疗手段在内的肝癌综合治疗模式,可以为早、中、晚期患者提供更精准的个性化治疗方案。
在外科生涯中,每一次与死神的交锋都惊心动魄,然而温江涛最难忘的一次抢救,却发生在前不久。
“兄弟医院打来求助电话,他们在给一名76岁女患者做胆囊切除手术时,腹腔大出血,需要马上准备急救。”今年8月一天的晚上10点多,正在值班的温江涛忽然接到了医院的紧急通知。收到消息后,他火速赶到急诊等待患者到来。
几分钟后,一辆120救护车呼啸而至,患者被紧急送至抢救室。温江涛第一时间查看情况,只见患者依然处于全麻状态下,整个人面色苍白、腹部膨隆。
“马上进行术前检查。”温江涛在评估患者状态后,火速指挥医护人员进行手术准备。很快,检查结果出来了:患者腹腔内塞满了纱布,右肝动脉全部断裂导致大出血,血压持续下降,情况十分危急!
“走绿色通道进行抢救!”温江涛一边果断决策,一边和团队迅速制定抢救方案:考虑到患者年龄偏大、失血过多,事不宜迟应尽快实施门静脉右支修补术,止血救命。然而走到手术台上,温江涛发现患者情况比检查结果显示得更为糟糕:患者腹腔内的组织因反复操作而水肿脆弱,正常的解剖结构已难以辨认,黏连和渗血处如同布满陷阱的雷区,一招不慎很可能引发新的出血。摆在他面前的,不仅是患者复杂的术后创面,还有手术失败后极高的感染风险与二次损伤可能。
面对这个鲜活的生命,温江涛沉下心来迎难而上,他带领团队凭借丰富的经验和娴熟的技术,准确找到出血点,并成功止血。凌晨2点多,历经3个多小时的抢救,最终成功将患者从死亡线上拉了回来。随后患者被转入重症监护室,经过一个多月的住院治疗,患者腹腔内残留积血经引流管全部引出,之后康复出院。
像这样惊心动魄的抢救温江涛时常会碰到,他坦言:“往前一步是风险,退后一步是愧疚。帮助兄弟医院抢救手术出意外的患者,就等于接住了一个随时可能引爆的‘炸弹’,一旦二次手术再出意外,不仅患者的生命会陷入绝境,自己多年积累的口碑也可能毁于一旦。但是,作为医生,我总不能眼睁睁地看着患者在绝望里等死,但凡有一丝希望都要付出百分之百的努力去争取。”
在温江涛看来,医学是一门永无止境的学科,需要始终保持学习的态度,不断与时俱进。2022年,他在北大一院访学一年,重点学习掌握了肝胆胰方面的微创手术以及腹腔镜肝部分切除、腹腔镜胆道探查一期愈合、腹腔镜胰体尾切除等前沿技术,持续提高自己的专业水平。
众所周知,市人民医院作为本地区规模最大、专业齐全、设备先进、技术力量雄厚的大型综合性三级甲等医院,每日患者络绎不绝。肝胆胰外科作为普通外科的细分专科,被纳入国家临床重点专科建设项目,每天更是有无数患者慕名而来,温江涛从未因患者多、工作忙而降低医疗标准,更没有轻慢患者及家属。对于普通病房的患者,他每天雷打不动地早晚两次进行查房;对于重症监护室的患者,他每天至少进行3—4次查房,随时监测患者状况,及时调整治疗方案;对于有疑问的患者和家属,他总会在每天下午6点后挤出时间,专门在办公室给他们答疑解惑,面对面诚心沟通。
只要患者需要,即便是休息时间,温江涛也会第一时间赶到医院。有一次,一位肝挫裂伤患者在病房进行保守治疗,凌晨1点钟,患者给温江涛打电话说身体不舒服,接到电话后他二话不说立即赶到医院,经过检查发现患者腹部积液增多。考虑到保守治疗效果不佳,他当机立断,连夜为患者实施了急诊手术。
“是您做了一夜的手术,将我抢救了过来。感谢您给了我重生的机会。”“救死扶伤,人间大爱!千言万语无法表达我们一家人的感激之情!”“谢谢你们用精湛的医术把我父亲救活,是你们给了我父亲第二次生命!”……在肝胆胰外科的医生办公室,经常会收到病人及家属们情真意切的感谢信,字里行间写满了对温江涛及团队的感谢。
在市人民医院工作11年以来,温江涛完成了约3000例手术,并率先开展了单孔腹腔镜胆囊切除术、荧光导航腹腔镜胆囊切除术、肝癌经导管肝动脉灌注化疗等先进技术。他也收获了满满的荣誉:2018年CT引导下胆囊穿刺引流术获得市卫计委颁发的二等奖;2019年摘得华北大区手术视频大赛二等奖;2019年获得山西省医学会肝胆外科病历比赛三等奖以及山西省首届住院医师规范化培训“优秀带教老师”称号;2020年荣获临汾市人民医院“五小六化”活动优秀成果一等奖。
守厚德精医之道,怀济世救人之心。温江涛表示:“外科医生确实非常辛苦,忙起来甚至顾不上吃饭休息,但一想到患者和家属把‘救命’的希望寄托在我身上,我唯有脚踏实地、竭尽全力,才能不负每一份生命的重托。”