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【临汾日报】高龄老人焕发“心”生机——市人民医院心内科成功开展“绿色电生理+射频消融术”

发布时间:2025-06-19      作者: 临汾市人民医院

“我前天在临汾市人民医院心内科做了‘零辐射’心房颤动射频消融术,伤口只有3毫米,却彻底解决了折磨我多年的房颤问题,再没有感觉到头晕。治疗过程也特别快,第一天手术,第二天就能下地,第三天就出院了!”6月12日上午,68岁的张大爷在儿子的陪伴下,兴高采烈地出院回家了。

张大爷家住襄汾县,自从5年前在一次劳作之后,便出现了头晕、黑朦还伴有胸憋、胸痛、出汗等症状,并时不时发作。家人带着他去多家医院检查,被确诊为心律失常、心房颤动。心房颤动(房颤)是一种慢性疾病,据统计我国约有2000万房颤患者,房颤的发病率随年龄增加而增高,会引发脑卒中和血栓栓塞、心衰、急性心梗、痴呆、肾功能损伤等问题,导致生活质量严重下降。

张大爷尝试多种药物治疗效果都不好,医生建议他通过射频消融术来解决问题,然而这种传统的心脏介入手术需要在X射线的导航下才能开展,患者单次手术辐射量相当于拍2000次胸片。由于张大爷年事已高,家人非常担心“吃射线”会给他身体带来更多的不良影响,再加上每次他发病只会持续短短几分钟,之后症状便会自行缓解,于是就抱着侥幸心理,病情一拖再拖。

然而,病魔并没有因为侥幸心理而放过张大爷,今年6月4日早上8点多,他在工作劳累后突然晕倒,并出现了胸憋、胸痛、出汗、恶心、呕吐、头晕、头痛、大小便失禁等症状,这次发病持续了4分钟,把家属吓坏了,赶紧带着他去当地医院,再次确诊为心律失常、房颤。得知张大爷担心“吃射线”的顾虑后,当地医生告诉他,临汾市人民医院现在可以实现“零辐射”手术。

原来,在5月24日举行的第25届心律学大会上,临汾市人民医院通过绿色电生理(极低/无射线)技术培训及考核项目,获评“无射线电生理中心”,成为山西省首家获此殊荣的综合三甲医院。该院心内科副主任医师廉玉蓉荣获“无射线房颤术者”称号,成为山西省首位地级市三甲医院通过认证的无射线术者,标志着临汾乃至山西心律失常诊疗领域迈入“零辐射”的绿色新时代。

6月4日下午4点,张大爷的儿子带着他又马不停蹄地来到临汾市人民医院心内科住院治疗,并表达了想要“零辐射”手术的意愿。

“我们医院配备了国际先进的三维电生理标测系统和心腔内超声设备,可以开展高质量的绿色电生理检查,通过三维电磁导航与心腔内超声技术实现精准治疗,实现从心脏建模、导管导航到消融定位,整个过程无需X射线辅助,避免了传统射频消融手术中患者与医护人员吃辐射的风险。”廉玉蓉的话让张大爷吃下了定心丸,打消了心中的顾虑。绿色电生理技术在射频消融术中全程无需依赖X线或仅需极低剂量X线,真正达成了“无害化、安全性、有效性”三位一体的治疗目标,实现了“零辐射”与“高精度”的完美结合。

经过进一步检查,在排除了冠心病等疾病的可能性,并确保张大爷身体达到手术条件后,6月10日,廉玉蓉带领团队登上手术台,实施“心脏绿色电生理检查+‘零辐射’心房颤动射频消融术”。手术中,对张大爷进行局部麻醉,从右大腿根部穿刺,将导管经右股静脉送入心腔,在三维电生理标测系统的清晰引导下,精准地操控导管进入患者心脏的左房内,建立模型、精准定位、锁定病灶,最终成功完成射频消融术,整个手术过程历时约2小时。

术后张大爷恢复良好,持续心电监测无房颤再发,也没有发生围术期并发症。

“绿色电生理技术不仅是技术的飞跃,更是医疗理念的革新。”心内科主任王益民一语道破这项技术的意义。绿色电生理技术被誉为心血管介入领域的“珠穆朗玛峰”,不仅要求术者对心脏解剖、电生理机制了如指掌,更需熟练驾驭尖端设备与复杂术式。相关数据显示,该技术可以平均缩短30%手术时长,房颤等心律失常消融成功率明显提升,术后住院时间大大缩短。

以前医护人员都需要穿着重达30斤的铅衣进行手术,一天的手术下来苦不堪言,长年累月的负重前行让不少人都患上了职业病,严重的甚至会影响医生的职业生涯。如今,绿色电生理技术让大家彻底摆脱了铅衣束缚,提供了更为舒适的手术环境,让他们能够“轻装上阵”。不仅如此,该技术突破了老人、儿童、孕妇等敏感患者的辐射安全禁区,让孕妇不再因治疗辐射担忧腹中胎儿,让老人和儿童告别潜在的健康隐患,为他们带来了全新的治疗选择。截至目前,临汾市人民医院心内科已经对70多位患者成功实施了绿色电生理检查治疗,其中房颤患者有50多例,年龄最大的患者高达86岁。

廉玉蓉表示:“下一步,我们医院计划建设‘零射线绿色导管室’,进一步拓展绿色电生理技术在心血管介入领域的应用,持续深耕心律失常诊疗前沿技术,不断优化医疗资源配置,将更多创新理念与尖端技术转化为临床实践,造福广大患者。”