欢迎来到临汾市人民医院官方网站

新技术新项目

我院心内科国内首批、晋南地区首例左心耳封堵器植入成功

发布时间:2023-02-16      作者: 临汾市人民医院

2月15日,临汾市人民医院心血管内科成功实施两例ICE指导下射频消融联合左心耳封堵一站式手术治疗,为临汾地区房颤患者“撑起”卒中预防的保护伞。

在两例左心耳封堵术中,治疗团队应用了WATCHMAN FLX左心耳封堵器,该器械手术成功率高,操控性好,密封性强,手术时间短,我院也成为国内首批、晋南地区首例WATCHMAN FLX植入中心。

接受手术的其中一位患者是50岁的中年女性,患有持续性房颤。五个月内发生两次“脑梗死”,最近一次诊断为“脑梗死伴出血”,心脏CT三维重建显示患者心耳呈敞口菜花型,开口大、深度浅、封堵难度大,且心耳深度分叶多、结构复杂,近下缘分叶极易滞留血液,一旦抗凝不足,极易形成血栓,引起脑卒中。该患者年纪尚轻,需尽早通过射频消融减缓心脏重构。

在山西医科大学第二医院梁斌教授和邓俊萍主任的指导下,郭辉医生制定了房颤射频消融联合左心耳封堵一站式手术方案,并成功实施了手术。一站式手术将房颤和有关脑卒中并发症的问题都解决了,为患者减少了多次手术的痛苦,大大节省了手术费用及后续治疗费用。

房颤是什么?

房颤是最常见的心律失常疾病之一,在普通人群中的发病率为0.5-1.5%,在高血压病、冠心病、肥胖、糖尿病等人群中发病率明显增加,房颤患者的卒中风险是普通人群的5-7倍。中国目前约有1000万房颤患者。

房颤发作时,大多数房颤患者会出现心跳加快、呼吸困难、眩晕、昏厥晕倒等症状,甚至引发左房血栓,血栓一旦脱落会导致脑动脉、内脏动脉栓塞,有高致残性、高死亡率和高复发性的特点,后果十分严重。

左心耳封堵术

微创介入治疗——左心耳封堵术,可有效预防房颤卒中的发生。手术时在房颤患者大腿根部血管穿刺并插入导管,进入心脏后精准定位,在左心耳入口处释放一个外表覆有膜的塞子型封堵器,将左心耳牢牢封住,从而消除了左心耳形成血栓的隐患,达到预防脑中风的目的。且与药物相比,左心耳封堵术有降低致死、致残风险,减少出血风险,摆脱长期服药、定期验血等优势。

1、左心耳封堵术后需要注意什么?

行单纯左心耳封堵术,常规术后3天可以出院,根据医生嘱咐服药,术后一周内不要提重物,不要游泳,避免盆浴,45天内不要剧烈运动,饮食宜清淡。术后45天需要回门诊复查食道超声或肺静脉CT,根据检查的情况决定是否可以停止抗凝。如为一站式手术,推荐遵医嘱服药,术后3个月回门诊复查食道超声。

2、放了左心耳封堵器后能否做核磁共振?

能做核磁共振,而且也能顺利通过火车站/机场等地的安检。

3、什么情况适合做左心耳封堵?如果已确诊房颤,请务必重视房颤卒中的预防,并积极进行抗凝治疗。建议前往正规医院心内科门诊做进一步咨询诊治。