患者男性，41岁，诊断甲状腺功能亢进症5年余，期间口服甲巯咪唑治疗，近期出现白细胞减低及肝功能异常等药物性损害。患者服用抗甲状腺药物期间出现不可耐受的毒副作用，来我院行131I治疗。患者服碘前甲状腺巨型肿大，甲状腺静态显像估重约194g（成人正常甲状腺重量在20-25g）。 

一次性口服131I 治疗甲亢1月后，患者甲状腺体积明显缩小，近期甲亢症状明显缓解，复查甲功、肝功及血常规等相关指标明显改善，131I治疗效果显著。

碘元素（I）是合成甲状腺激素的主要物质之一，甲亢患者的甲状腺滤泡细胞对131I摄取明显高于正常甲状腺组织。131I衰变发射的射线在组织内平均射程1mm，所以射线能量几乎全部释放在甲状腺组织中，对甲状腺周围器官几乎没有影响，并可以产生“交叉火力”效应，使甲状腺中心部位接受的辐射剂量大于腺体边缘，如给予适当剂量的131I，则可以利用放射性“切除”部分甲状腺组织而保留一定量的甲状腺组织，达到使甲状腺功能恢复正常的治疗目的。131I治疗甲状腺功能亢进症已有60多年的历史，国内外大量临床应用证明131I治疗甲亢相比于手术和抗甲状腺药物来说具有简单安全、疗效确切、复发率低等优点，是放射性核素治疗最成熟和应用最广泛的方法。此例巨大甲状腺甲亢患者131I治疗效果显著，为我院核医学科日后开展相关治疗工作积累了宝贵经验，填补了我院相关治疗的空白，代表我院具备了放射性核素治疗相关疾病的能力，并以此为良好基础在日后工作中不断提升。 

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