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普通胸外科主任郭蒲君团队成功完成我院首例单孔胸腔镜巨大支气管囊肿切除术

发布时间:2020-03-30      作者: 兰斌斌

3月19日,我院普通胸外科主任郭蒲君团队成功完成我院首例单孔胸腔镜巨大支气管囊肿切除术。

患者女,69岁,主因体检发现纵隔肿瘤入院,入院后诉上腹部不适、伴胸闷气短。完善胸部增强CT示:后纵隔偏右侧囊性密度影,大小约101×88mm,增强扫描囊壁可见强化,右肺上叶肺组织受压明显。动态心电图报告示频发室性早搏、二联律、三联律,并伴有不稳定性心绞痛临床表现。

治疗组结合患者各项术前检查结果严密讨论,考虑为巨大囊肿压迫心脏导致异常心电图,未见明显手术禁忌症后于3月19日在全麻下行单孔胸腔镜纵隔肿物切除术。术中可见巨大质韧囊腔,大小约为12×10cm,囊肿减压后室性早搏即消失,术程顺利,术后患者诉胸闷气短症状消失,心电监测呈窦性心率,律齐。第二天患者不吸氧情况下下床活动未诉不适。术后病理回报支气管源性囊肿。

巨大支气管囊肿在临床上较为少见,囊肿压迫支气管时可导致支气管狭窄和反复发作的阻塞性肺部感染,压迫食管时可出现吞咽困难,压迫左心房可产生阵发性房颤。该病例解除心脏压迫后患者室性早搏症状消失,这为我院胸外科在今后的诊疗过程中开拓了思路,拓宽了视野,也为我院胸外科在手术治疗纵隔肿物的道路上奠定了基础,标志着我院胸外科医疗技术又上升到新高度。