我院完成锁骨下动脉盗血综合征经皮腔内血管成形术
发布时间:2016-09-27 作者:
临汾市人民医院
9月25日,我院血管外科主任医师邱大勇带领团队成功完成一例锁骨下动脉盗血综合征经皮腔内血管成形术,这一手术填补了我市该领域的空白。
锁骨下动脉盗血综合征是指在锁骨下动脉或头臂干的椎动脉起始段的近心段有部分或完全的闭塞性损害,由于虹吸作用,引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨下冬眠的远心端,导致椎-基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性症候。可以有脑缺血或上肢缺血症状。临床常见临床表现为:眩晕、肢体轻瘫、感觉异常、双侧视力障碍、共济失调、晕厥等,多发于中老年人,目前外科治疗主要为两大类:经皮腔内血管成形术和解剖外旁路重建术。
患者李某,女,80岁。主因“间断性头晕不适10年,加重8天”入院。经检查考虑为左锁骨下动脉盗血综合征。由于患者年龄较大选择传统解剖外旁路重建术风险大,对心肺功能要求高,术后恢复慢,再狭窄率高。而经皮腔内血管成形术是指经皮穿刺输送球囊导管至锁骨下动脉狭窄或闭塞处,扩张球囊重建动脉管腔,并可行支架植入防止弹性回缩或夹层形成。患者由于闭塞时间较长术中开通困难,且形成夹层机率较大,术中死亡率高。经过邱大勇主任医师、张超住院医师及张雄住院医师的共同努力,成功为患者行左锁骨下动脉球囊扩张+支架植入术。术后患者左侧肱动脉及桡动脉波动良好,活动后未有头晕不适等现象。
此项手术的成功开展,标志着我院血管外科诊疗水平再上新台阶。