近日，我院骨创伤一科主任赵占富赴河北省第三人民医院，参加了第一届微创保膝治疗高级研讨班，向中国工程院院士，我国骨科学术领军者之一的张英泽教授学习该项新技术，并成功在我院开展了该手术。

赵占富主任与张英泽教授

患者男，52岁，右膝关节疼痛、活动受限3年，加重1月。既往长期服用镇痛药物，近期关节腔内注射玻璃酸钠，膝关节疼痛症状进行性加重，以致无法行走，患者为严重的膝关节内翻畸形，保守治疗无效，行膝关节置换术相对年龄较小，赵占富主任医师决定采用"保膝"手术治疗，膝关节内外侧切口均为4-5cm左右。

膝关节骨性关节炎是一种以退行性变为基础的疾病，是中老年人的常见病，其症状多表现为上下楼梯、坐起立行时膝关节疼痛，严重影响生活质量。轻中度的疼痛只有服用止痛药物或关节腔内注射玻璃酸钠得到一定的缓解，当保守治疗无效时，许多患者选择人工膝关节置换。但该手术创伤较大，花费高，严重影响膝关节周围软组织的生物活性，容易出现膝关节僵硬、假体感染、术后仍疼痛不适等风险，并且假体使用有寿命限制，部分患者可能存在二次置换。因此，张英泽教授提出了治疗膝关节骨性关节炎的新思路——"保膝"手术治疗，即在不破坏软组织生物活性及生理特性的情况下，采用微创手段治疗膝关节炎。

胫腓骨双截骨平衡手术特点：1、手术为微创手术，创伤小，手术时间短，出血少，并发症发生率低；2、胫骨近端为不全骨折，置入垫片后不影响下肢负重，可早期下地功能锻炼；3、手术无需钛板固定，费用少；4、置入垫片为可吸收材料，无需取出，且不影响后期膝关节置换术。
其适应症包括：1、膝关节内侧间室型骨性关节炎伴内翻畸形，负重位X线片下肢力线测量内翻角度5°-15°，存在膝关节内侧疼痛症状；2、外伤性膝关节内翻畸形需矫正的患者。（骨创伤一科）

图/文：赵占富 责任编辑：凌金梅