近日，我院心胸外科主任郭蒲君团队成功完成了1例胸腔镜下胸腺瘤切除术。

胸腺瘤是最常见的纵膈肿瘤之一，小的胸腺瘤多无症状，也不易被发现。肿瘤生长到一定体积时，即可出现肿瘤占据纵隔所引起的局部症状，也可出现全身症状。胸腺瘤特有的表现是合并某些综合征，如重症肌无力、单纯红细胞再生障碍性贫血、低球蛋白血症、肾炎肾病综合征、类风湿性关节炎、红斑狼疮、巨食管症等。手术治疗是胸腺瘤的首选治疗方案。

我院心胸外科本次收治的病例为胸腺瘤合并重症肌无力，病人术前表现为眼睑下垂，经完善检查，积极术前准备，于8月18日在全胸腔镜下经左胸入路完整切除胸腺瘤体及双侧胸腺组织，术后第二天症状消失。

胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。不能切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗，部分切除者术后放射治疗可缓解症状延长生存期。以往胸腺瘤手术多采用开放手术，包括胸部前外侧肋间切口、前胸正中切口、横断胸骨双侧胸部横切口等。胸腔镜微创手术切口较小，术中取约1.5-3.0cm的切口两至三个，避免了开胸、劈开及横断胸骨，术中视野清除，可最大限度的切除胸腺瘤及双侧胸腺组织。手术创伤小、出血少，术后疼痛、肺部感染、肺不张等并发症明显减少，恢复时间较快。

本例手术的成功完成，标志着心胸外科微创技术更上一层楼，我院纵隔肿瘤微创手术的开展已经成熟。（心胸外科）

图/文：李建华 编辑：白云 责任编辑：凌金梅