近日,我院胸外科消化介入治疗组董剑群副主任团队独立为一位肝硬化腹水患者成功施行了TIPSS手术。
TIPSS(TransjugularIntrahepatic Portosystemicstentshunt)又称经颈静脉肝内门体分流术。本次TIPSS技术的独立成功开展,填补了我市相关领域的空白,开启了TIPSS微创治疗肝硬化失代偿期门静脉高压症的新篇章,标志着我院胸外科介入治疗组又一专项技术走在全市前列。
患者为中年男性,因大量腹水就诊介入治疗科。既往因食管胃底静脉曲张出血就诊于我院消化内科。本次入院诊断为肝硬化失代偿期、大量腹腔积液、食管胃底静脉曲张。因外科分流手术对身体创伤大,对脏器功能影响大,且该患者非常希望能施行微创手术。考虑到病人的治疗需求,病情复杂,介入科张连富主任组织全体医护人员,认真研究病情,确定启动多学科会诊程序,经过专家们的认真讨论和分析,认为介入治疗科技术全面,基本功扎实,微创介入技术成熟,一致认为可以施行微创介入技术,确定由董剑群主刀,超声科张扬医师术中定位引导,施行微创介入手术:经颈静脉肝内门体分流术即TIPSS。
TIPSS以其创伤小和令人满意的疗效,已成为肝硬化门静脉高压症常用的介入治疗方法。该技术是局麻下穿刺颈内静脉,引入穿刺针,从肝静脉向门静脉穿刺,成功后置入导丝至门静脉,沿导丝用球囊扩张穿刺道,置入血管支架,使门静脉血流向肝静脉,即肝内门体分流术,从而降低门静脉压力,门静脉压力下降了,同时还可将导管插入胃冠状静脉,用弹簧圈栓塞曲张静脉,达到双重治疗作用。手术历时三小时,非常成功。
近年来,我院胸外科介入治疗组在张连富主任的带领下,医疗技术全面发展,更侧重于急危重症疾病救治,尤其是肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张出血的急诊介入特色医疗,业务技术水平一直走在全市前沿,我院此次独立开展TIPSS技术,标志着我院医疗技术迈上了一个崭新台阶,该项技术的成功开展,为晋南地区该类患者带来了福音。