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我院新生儿科温荣华主任团队成功救治两例超早产儿

发布时间:2021-08-30      作者: 孟献芳

近日,我院新生儿科温荣华主任团队成功救治两例超早产儿。

患儿入院时

患儿出院时

患儿1:男,胎龄26周超早产儿,出生体重1040g极低出生体重儿,在我院产科出生,一出生,我院新生儿科的医护团队与产房的医务人员就立即展开了紧急产房复苏,进行保暖、呼吸支持等抢救,产房复苏稳定后,立即转入新生儿科病房。由于患儿出生时存在严重新生儿吸窘迫综合征,治疗团队立即进行PS、机械通气、脐静脉置管、抗感染等治疗,同时密切监测血压、血氧、血气等生命体征,之后又经历了肺出血、消化道出血、颅内出血、胃肠不耐受、支气管肺发育不良、重度贫血等重重问题,有创呼吸机治疗15天后撤机,改为无创呼吸机辅助呼吸,为更好地抢救患儿,医护团队详细制定每日诊疗计划,并依据患儿的病情,开展多次病例讨论和大查房,实时作出精细调整,最终历经70天住院治疗患儿痊愈出院,出院时生命体征平稳,体重增长至2010g。

患儿入院时

患儿出院时

出院后随访,矫正胎龄40周时

患儿2:男,胎龄27周超早产儿,试管婴儿,体重940g超低出生体重儿,由于患儿各个脏器的功能极不成熟,住院期间也同样出现多种并发症,如新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、颅内出血、支气管肺发育不良、新生儿重度贫血、胃肠不耐受、新生儿感染等,经新生儿科团队全力抢救60天,患儿痊愈出院,出院时生命体征平稳,体重增长至2150g。

近年来,随着二孩、三孩政策的全面放开,危重症产妇与危重新生儿数量随之增加,超早产儿、超低出生体重儿的数量也不断上升。胎龄<28周的早产儿为超早产儿,随着产科技术的进展,入住NICU的该类小早产儿日益增多,这些患儿由于各脏器功能极不成熟,与既往我们关注的大胎龄和体重较大的早产儿生理特点存在很大的不同,生后易发生多种并发症,且容易发生多系统功能障碍,这就要求我们在救治这些危重患儿的临床管理中做到精细化、系统化,同时注重个体化,尽可能在保证存活率的基础上改善其预后。

近三年来我院新生儿科在超声科、放射科及眼科等相关科室的大力支持下成功救治超早产儿、超低出生体重儿的数量逐年增多,此次抢救胎龄26周超早产儿是新生儿科成功救治的最小胎龄,标志着我院新生儿科在救治超早产儿方面取得了新的突破、新生儿科诊疗技术迈上了一个新台阶。

目前,我院儿科大楼儿童医学中心于今年7月底正式启用,各种高端设备已准备就绪,新生儿科转运设备已到位,将积极开展危重新生儿的转运工作,扩大救治范围、提高、规范极早/超早产儿、极低/超低出生体重儿综合治疗水平,增加与市内医院、县医院、社区医院的联系,及时安全转运新生儿,更好地为我市新生儿服务。