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我院甲乳外科任东伟主任团队完成我院首例全乳晕入路腔镜下单侧甲状腺切除术

发布时间:2021-07-16      作者: 任东伟

7月15日,我院甲乳外科任东伟主任医师团队在上级医院医师指导下完成我院首例全乳晕入路腔镜下单侧甲状腺切除术。

患者乔某,女,38岁,主因“体检发现甲状腺肿物8年余”入院。入院查体:颈软无抵抗,气管居中,甲状腺II°肿大。左侧甲状腺可触及一肿物,约3.0*3.0cm大小,质韧,无压痛,可随吞咽动作上下移动。右侧及甲状腺峡部未触及明显肿物。颈部及锁骨上未触及肿大淋巴结。辅助检查:甲状腺彩超(2021-07-14,本院):左叶轮廓增大,大小约3.8*3.0cm,右叶大小约1.3*1.4cm,峡部厚约0.3cm,左叶可见大小约3.9*2.8*5.2cm囊实混合回声,边界清,形态规则,几乎占据整个左叶,CDFI:实性部分可探及血流信号,余实质回声均匀。甲状腺左叶囊实性结节 TI-RADS 3类。诊断为左侧甲状腺肿物。

患者自诉为瘢痕体质,经治疗团队研究,于2021年7月15日在全麻下行腔镜辅助下左侧甲状腺切除术。

术中于左侧甲状腺可见一囊实性肿物约5.0*4.0*3.0cm;完整切除,送术中冰冻病检示:左侧甲状腺结节性甲状腺肿。

术后效果

技术特点

腔镜下甲状腺手术的优势主要是具有美容的效果,因为常规的开放甲状腺手术通常是要颈部做横切口,然后将肌肉切开才能将甲状腺切除;手术后必然会留有皮肤上的疤痕,对于疤痕体质的人来说,有可能瘢痕比较严重会影响到美观。腔镜下甲状腺手术切口有腋下入路、口底入路、乳晕+胸壁入路、全乳晕入路等选择。腔镜下甲状腺手术颈部不切开,在胸壁或腋窝、口腔等部位切开,切口小而隐蔽。乳晕因其解剖特点,乳晕周围切口术后几乎不留疤痕,对于年轻女性,或者颈部有美容要求的患者,全乳晕入路腔镜下甲状腺手术是一个理想的选择。