欢迎来到临汾市人民医院官方网站

新技术新项目

我院重症医学科开展重症超声、床旁气管镜技术

发布时间:2020-06-03      作者: 贺勇

为提高科室诊断技术水平,我院重症医学科开展了重症超声、床旁气管镜技术。

该科积极选送优秀医师完成重症超声资质培训,现有三名医师已取得资质证书,并于近期为5例患者完成重症超声检查。同时,重症医学科积极开展可视床旁气管镜检查,在直视情况下精准完成对患者气道的评估,并给予吸痰及灌洗留取病原学标本。

重症医学科王建义主任医师为患者行超声检查

重症医学科宗俊峰副主任医师为患者行超声检查

重症医学科团队为患者行床旁气管镜检查

重症超声是在重症医学理论指导下,运用超声技术,以评估脏器及系统的病理生理改变和病因学为核心,床旁实现即时诊断和滴定治疗、评估疗效以改善患者结局。

传统的液体评估方式包括静态测量(CVP和肺动脉楔压)、容量负荷实验,均有一定的局限性。重症超声通过测量下腔静脉直径的变异率,或联合被动抬腿(PLR)用于评估血管直径和塌陷程度的应用,可作为、液体负荷试验的一种新形式,为预测液体反应性提供了一种更有价值的方法。

床旁支气管镜检查操作方便,安全性大,能直观的看清肺内情况,明确其原因,为进一步治疗提供可靠依据。重症医学科患者合并症多,插管麻醉、机械通气、卧床及疼痛等多种因素,造成患者排痰能力降低和继发性感染等因素,经口或鼻吸痰不能达到彻底清除分泌物,容易造成呼吸道分泌物的蓄积,而床旁支气管镜检查可以很好的解决该问题,是重症病人治疗的重要辅助手段。  

危重患者在床边进行纤支镜检查,大大提高了危重患者肺部感染的早期诊断和早期治疗,利于早期脱机、较少再次发生呼吸机相关性肺炎的几率,缩短ICU住院天数,减少患者住院总体花费,可能降低ICU细菌耐药率。而且经纤支镜留取的痰标本痰培养阳性率(敏感性及特异性)明显高于常规途径留取的痰标本培养。