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局麻下手术,胃肠外一科解决8旬心脏疾患老人疝的困扰

发布时间:2019-07-30      作者: 苏文博

近日,我院胃肠外一科为一名84岁老年患者成功实施了局麻下左侧腹股沟疝无张力修补术,术后老人恢复良好。

患者有左侧腹股沟疝病史1年,未予重视,近期感觉包块较前明显增大,还纳费力,行走更为费力,严重影响平日户外活动,遂至我院寻求治疗。

胃肠外一科副主任医师张晓峰接诊后,给予相关检查,认真分析患者的身体状况,考虑患者合并症多,尤其心脏主动脉瓣重度狭窄,与麻醉师协商后认为全身麻醉、硬膜外麻醉风险大,极有可能发生心脏意外,和家属积极沟通后,患者家属坚持行手术治疗,经科室讨论,认为选择局麻下手术是比较合适的方式。

患者的手术在局麻下进行,切口长度5cm,仅用时40分钟就顺利完成手术,术中与患者沟通是否疼痛,患者表示麻醉满意。术后回病房后患者即进食、下床活动,切口美容缝合不需拆线,顺利出院。

局部麻醉下行疝修补术有以下优点:1.安全范围大,安全范围好,对不适合硬膜外麻醉及全麻的病人,特别是者年病人和并存有心肺疾患的病人,可提高手术耐受性,拓宽了手术适应症;2.无硬膜外麻醉及全麻的二次创伤,术后痛苦小;3.术后恢复快,无麻醉恢复期,并发症少,术后可正常下床活动,正常饮食;4.明显降低病人住院费用。

临汾市人民医院胃肠外一科主任李兰生、副主任张晓峰团队在医院领导的大力支持下勇于开拓创新,积极开展新技术,技术创新取得了飞速发展、成绩斐然。率先在临汾市开展了腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜超低位吻合及经括约肌间超低位直肠前切除术、腹腔镜经自然腔道取标本术(NOSES)、腹腔镜胃镜联合胃间质瘤切除术、腹腔镜切口疝修补术、腹腔镜腹股沟疝完全腹膜外修补术、腹腔镜小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术、腹腔镜阑尾切除术等一系列外科微创手术。