我院成功开展首例第三代Oxford单髁膝关节置换术、

膝关节不均匀沉降理论指导下的腓骨截骨术

5月27日，我院骨科刘建主任、贾健副主任医师、张珺主治医师、刘博医师顺利完成关节病区两项新技术项目——我院首例第三代Oxford单髁膝关节置换术、膝关节不均匀沉降理论指导下的腓骨截骨术。目前患者恢复情况良好。

患者许某某，男性，48岁，铁矿搬运工，诊断为双膝骨性关节炎。10年前，患者出现双膝关节内后侧疼痛，以左侧较重，行走活动后双膝疼痛加重，休息后可以缓解。于1年前症状明显加重，行走困难，双膝关节出现O型腿畸形，双膝关节屈伸活动度明显减小，拍X片显示，双膝关节内侧间隙变窄，左侧较重，左膝内侧间室关节面硬化、欠光整，外侧间室关节面基本正常。我院关节外科根据患者双膝病变程度，经过充分讨论，针对该患者采用了双侧膝关节个性化治疗。

对左膝进行了第三代Oxford单髁膝关节置换术。该技术应用MIS微创技术，使病人减少疼痛，早期活动，减少住院时间，迅速地进行康复，很早就可恢复功能，是最适合用于治疗膝关节前内侧骨性关节炎的微创手术。此项技术区别于以往传统单髁关节置换术，大大降低了关节松动率（仅为约0.5%），是目前国际最先进的单髁置换技术。主要适应症为局限于膝关节内侧单间室的骨对骨关节炎，畸形可矫正，韧带完整，对侧间室内软骨功能完整。常见膝关节内侧骨性关节炎患者，具有完整且有功能的ACL，并且外侧间室功能正常，髌股关节疾病轻度至中度，大多数仅累及内侧关节面，此类患者最适合接受第三代Oxford单髁膝关节置换术。

针对患者右膝，采用了膝关节不均匀沉降理论指导下的腓骨截骨术。在我国有众多轻中度骨关节炎患者膝关节内侧间隙有一些狭窄，软骨有一定磨损，但外侧间隙还属于正常，这种关节力学的不平衡是导致患者关节疼痛的主因，但这类患者还不适合做人工关节置换。膝关节不均匀沉降理论指导下的腓骨截骨术是一种既省钱、创伤小、又有一定效果的手术。此项技术使腓骨的支撑作用完全失效下肢力线得到纠正，关节内侧应力降低，从而达到膝关节疼痛缓解的目的。

上述两项新技术项目的开展及临床应用，将为我市广大膝关节炎患者带来多样化的治疗方法。